[서식1] 입학지원서

대구경북과학기술원 (DGIST)

2022학년도 기술벤처리더과정

입학지원서

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1. 기본정보

성명*	(한글)			(영문)
생년월일*			□ 여자 □ 남자
이메일*
전화번호	자택 ( )	휴대전화*( )
주소*

2. 기업정보

기업명			지원자 직책
사업자(또는 법인) 등록번호
업종			주생산품
매출현황 (해당자에 한함)	2018년도	백만원	자산총액	백만원
	2019년도	백만원	부채총액	백만원
	2020년도	백만원	자본총계	백만원
매출유형	수출: %, 내수 : %		자본금
직원수	( )명, 지원서 제출일 기준

3. 자기소개서

과정목표

창업(또는 경영)활동에 관련 배경

아이디어 기술

포부

위 기재내용은 사실과 틀림없음을 증명합니다.

2021. 12  .   .

지원자                     (인)

대구경북과학기술원 총장 귀하